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奇 肚脐眼内动手术

    图片来自网络，借以表达意境

    荆楚网消息 (楚天都市报) （记者高家龙 实习生朱文成 陶磊）做手术不用开腹打洞，仪器从肚脐眼这个狭小通道进入，将病变组织取出，术后都看不出疤痕。同济医院小儿外科昨日宣布，这项新型手术方式在全国处于领先地位。
    8岁的军军（化名）患高位隐睾症，日前到同济医院检查发现其隐匿的睾丸已发生病变，需手术切除。而传统腹腔手术要在腹部打开较大切口，即便是微创手术也会留下几个孔洞状疤痕。父母担心，军军无法承受手术痛苦。
    21日，同济医院小儿外科副主任张文决定采用目前国内前沿的“无瘢痕”全腹腔镜下手术：一套连接着摄像装置的特殊器械从军军的肚脐眼进入，医生根据显示屏上的图像，将其病变组织从肚脐切口取出。缝合后几乎看不出疤痕。昨日，军军已出院。
    据悉，这种手术的风险和费用跟普通腹腔镜手术相当，但损伤更小。

    家长的疑惑：现在做的这些患儿术后24小时内都能吃能喝，肚脐这里没啥神经也就没什么痛觉。每次查房看到家长欲言又止的样子，直到出院终于有部分人还是会问：“就肚脐这里看不见的伤口，手术怎么做的啊？”有同事反问过：“是不是怀疑没做啥手术啊？”家长补充说：“不知道是啥样的机器弄的，有点稀奇”。一起干活的同事说：“能有这种效果说明这手术确实没白做！”

    风险、费用不变，难度加大：腹腔内需要做的操作丝毫未变，手术风险和原来的腹腔镜手术一致，手术费用自然没改变，但只在狭小的角度完成手术的难度肯定会加大。

    瞻前顾后：国内开展这类手术已有两年，局限于成年人微创领域。小儿外科估计两年以后也会成为稀疏平常的微创术式。

    反思：一直以为经自然腔道（食道、胃，阴道）做的微创手术是美容第一、微创第二，对经潜在自然腔道——肚脐的手术也持同样观念，但看到一个个术后恢复良好的患儿和家长不可掩饰的喜悦，深感各种手术不但要注意机体的创伤，对心理的创伤同样也不可忽视。在目前条件下完成的这些手术也算是苦有所值啦  

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